Право на получение качественной и своевременной медицинской помощи в полном объеме имеет каждый обладатель полиса ОМС. Но что делать, когда гражданин столкнулся с нарушением прав в сфере обязательного медицинского страхования? На помощь приходят страховые представители.
На текущей неделе на горячую линию Единого Контакт-центра в сфере ОМС обратилась Валентина Л. с просьбой оказать содействие в сдаче анализа. Согласно рекомендациям врача-эндокринолога, женщине для корректировки лечения один раз в полгода необходимо сдавать анализ на ТТГ. Очередной раз обратившись в поликлинику по месту прописки для получения направления на необходимое исследование, врач-терапевт сообщил, что реактивы отсутствуют. Страховой представитель связался с администрацией медицинской организации и добился, чтобы застрахованную пригласили на сдачу анализа в другую медицинскую организацию.
Положительно решилась ситуация у маломобильной пациентки Татьяны Л. Женщина почувствовала сильное недомогание: у нее поднялась высокая температура, появилась рвота, скачки давления и слабость. Пациентка оставила заявку на вызов лечащего врача на дом, но терапевт так и не посетил ее. На следующий день ситуация повторилась. Страховой представитель незамедлительно разобрался в ситуации: в день обращения лечащий врач осмотрел пациентку на дому и назначил необходимое медикаментозное лечение.
Практическую помощь страховой представитель оказал жительнице районного центра Надежде П. В январе у женщины запланирована операция по замене тазобедренных суставов в г. Чебоксары. Перед госпитализацией застрахованной необходимо было сдать ряд анализов и обследований. С этой целью пациентка обратилась к врачу-гинекологу в женской консультации для получения направления на прохождение трансвагинального УЗИ, но врач отказал ей. По обращению застрахованной страховой представитель добился организации записи на диагностическое обследование.
Помните, что подобные ситуации это нарушение Ваших законных прав при получении медицинской помощи. Оперативно обращайтесь в Единый Контакт-центр в сфере ОМС по Пензенской области по номеру 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный) с понедельника по четверг с 9.00 до 18.00, в пятницу с 9:00 до 16:45 в режиме ответа страхового представителя, в остальное время в режиме автоответчика с возможностью оставить голосовое сообщение.
Оставить сообщение: